2025年刊神经科学

药物成瘾,只是对多巴胺的无尽渴求吗?

药物使用如何一步步发展成药物成瘾?

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华丽的金色东西

小猕猴桃一直是一个对新鲜事物感到无比好奇的人。这天,它正在路上快乐的行走,而它的目光被一个金色的东西所吸引。“听说过这个金色的东西能给人带来无限的无可比拟的快乐。” 它望着那个金色犹豫了一会儿,决定离开。因为它听说过这个东西的阴暗面:一旦对它产生依赖,它将无法摆脱这个金色东西的诱惑。小猕猴桃继续往前走,可是金色的东西再次出现了。它心里想:或许一次,就体验那种令人疯狂的快乐一次,不会产生依赖吧?它犹豫着,最后决定吸食了这个金色的神奇东西……那种亢奋(euphoria)是它从来没体验过的。在这个金色的世界里,它意识到,这种快乐是任何美食,性和社会成就都比不上的。于是,它忍不住继续寻找这份快乐,以为可以填补生活带来的黑色空洞。

可是,小猕猴桃也意识到,这个金色东西带来的快乐逐渐变得短暂,而在快乐的过后,金色东西的戒断(withdrawal)让它陷入了更深的灰暗里。它渴望金色的世界,更害怕继续处于这种黑暗里,因此它发了疯似得继续寻找更多的金色东西,以来填补短暂的黑暗。在这个漩涡里,小猕猴桃越陷越深。它希望停下来,从生活点滴的美好中寻找快乐以弥补这些黑暗,可是它突然发现,生活中那些它曾经喜欢的东西早已贫乏无味。再次看到金色的东西时,它明确的知道,金色的东西已经无法给它提供快乐,反而会让它事后更加痛苦。但是它依然无法停止对它的渴望,吸食金色东西已经成为一种难以改变的习惯,而华丽的金色在它黑暗的世界里无比闪耀。

这段风靡网络的小猕猴桃视频,至今在Youtube上已有3000多万的观看量,成为了诠释万千药物成瘾故事的一个缩影。

药物成瘾是一种慢性的,具有复发性的行为紊乱。其特点为,在严重不良的后果下,仍强迫性地寻求并使用药物。成瘾性药物包括酒精,香烟里的尼古丁,毒品(如海洛因、可卡因)。根据世界卫生组织在2021年的统计,药物成瘾和滥用影响着大约四千万人口。每年大约六十万人死于药物成瘾带来的后果,而这其中甚至并不包括酒精摄取带来的社会危害。了解药物成瘾背后的机制和更容易受其影响的人群,可以帮助人们更早地介入并减少药物成瘾所带来的健康,心理以及社会危害。本文将从心理学和神经科学的角度,来解释药物使用如何一步步发展成药物成瘾,而一旦成瘾,又为何难以根治。

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关于作者
杞人 -

德国哥廷根大学医学院神经科学博士在读

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